Relación entre enfermedad periodontal y cardiovascular

Relación entre enfermedad periodontal y cardiovascular

  Se preguntarán: ¿Qué tiene que ver una infección en mis encías con el riesgo de tener un infarto? Esta relación se resume en que todo nuestro cuerpo está conectado a través de los vasos sanguíneos, además, la respuesta inmunológica ante las infecciones se da de manera general y no localmente en el sitio de una infección. Con este artículo se pretende explicar brevemente lo que es la Periodontitis y su relación con cardiopatías, especialmente ateroesclerosis. (Según Wikipedia: “síndrome caracterizado por el depósito e infiltración de sustancias lipídicas en las paredes de las arterias de mediano y grueso calibre. Provoca una reacción inflamatoria y la multiplicación y migración de las células musculares lisas de la pared, que estrechan la luz arterial, los engrosamientos son llamados placas de ateroma”).

¿Qué es la Periodontitis?

 La periodontitis es una enfermedad crónica, generalmente asintomática, de los tejidos de soporte de los dientes, que son: encía, ligamento, cemento radicular y hueso alveolar, es de origen bacteriano y multifactorial, se manifiesta con un cuadro inflamatorio que progresa hasta la pérdida de los dientes, estos tejidos inflamados sangran con facilidad y están aumentados de tamaño. Cabe destacar, que el 80% de la población en general está en riesgo de sufrir periodontitis crónica a partir de los 35 años de edad.

¿Cómo la Periodontitis puede ser un factor de riesgo cardiovascular?

  Cada vez que la encía inflamada sangra, como cuando se cepilla los dientes, las bacterias que causan la periodontitis entran al torrente sanguíneo, ocasionando una Bacteriemia Transitoria, estas bacterias al pasar por los grandes vasos, donde la circulación se vuelve más lenta, pueden invadir las células endoteliales que los tapizan por dentro, el resultado es una reacción inflamatoria local y/o sistémica (en todo el organismo) que lleva a la formación de los ateromas o progresión en el desarrollo de los mismos, causando o agravando así la ateroesclerosis, que al avanzar, puede taponar completamente el vaso y provocar un infarto por falta de irrigación sanguínea. Se ha demostrado, que las células que se liberan como respuesta a las infecciones, son capaces de transformarse, absorber el colesterol y depositarse en el endotelio vascular, entre otras reacciones de las células de defensa ante las infecciones.

  Podemos concluir, que las bacterias responsables del desarrollo de la periodontitis, pueden contribuir al inicio y/o progresión de la ateroesclerosis, ya sea directamente al invadir a las células endoteliales o indirectamente al desencadenar la respuesta inmunológica que afecta de igual manera la progresión de la misma, por lo que es fundamental la prevención y el tratamiento de la periodontitis, especialmente en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular y los que ya han sido diagnosticados con la enfermedad y se encuentren en tratamiento, controlando de esta manera un factor de riesgo de los muchos involucrados en el inicio y desarrollo de esta compleja patología.

Fuentes:

Reyes, L; Herrera, D; Kozarov, E; Rolden, S; Progulskatov, A. Periodontal bacterial invasion and infection. Contribution to atherosclerotic pathology. J Periodontol 2013; 84 (4 suppl):S30-S50.

www.wikipedia.com

Dra. Adriana B. Guerriero.

Odontólogo Especialista en Periodoncia e Implantología

Universidad Central de Venezuela, U.S.M y Universidad Nacional Autónoma de México. Consulta privada Centro de Salud y Bienestar Cascada.